Bekkenfysiotherapie voor Vrouwen

Het bekken vormt een essentieel onderdeel van het vrouwelijk lichaam, met een cruciale rol in stabiliteit, mobiliteit en ondersteuning van inwendige organen.
Tijdens verschillende levensfasen – zoals zwangerschap, bevalling en menopauze – kan het bekkengebied extra belast worden. Bij de zwangerschap en de bevalling vinden er snelle en ingrijpende veranderingen plaats, wat kan resulteren in tijdelijke of blijvende klachten.

Veelvoorkomende Klachten

Onze gespecialiseerde therapeuten helpen u bij een breed scala aan bekkenbodemgerelateerde problemen.

Plasklachten en (ongewild) verlies van urine

Plasklachten ontstaan vaak door problemen met de blaas, de bekkenbodemspieren, of beide. Urineverlies is een veelvoorkomend probleem dat de kwaliteit van leven kan verminderen; ongeveer 5% van de Nederlanders ervaart dit dagelijks. We maken onderscheid tussen stressincontinentie (bij hoesten/lachen) en urge-incontinentie (plotselinge aandrang).

Ontlastingsklachten (obstipatie of verlies)

Ontlastingsverlies of verstopping komt vaak voor. Veel mensen schamen zich ervoor, terwijl het hun dagelijks leven beperkt. Oorzaken variëren van
zenuwschade tot verzakking van de endeldarm. Obstipatie kan leiden tot overprikkeling van de darm en onbedoeld verlies van ontlasting.

Seksuele klachten

De bekkenbodemspieren spelen een rol bij gemeenschap. Als deze niet optimaal functioneert kan vrijen pijn doen. Bekkenfysiotherapie kan een waardevolle rol spelen bij het aanpakken van klachten die uw intimiteit en seksuele beleving beïnvloeden.

Postpartum consult

Het herstel na een zwangerschap en bevalling vergt tijd en aandacht. Daarom is het verstandig om 6 weken na de bevalling een postpartum consult bij de bekkenfysiotherapeut in te plannen. Tijdens dit gesprek wordt samen gekeken naar het herstel van de buikwand en de bekkenbodemspieren. Ook worden eventuele littekens onderzocht en behandeld, zodat ze uw herstel niet in de weg staan.

Pijn in de onderbuik of lies

Deze klachten ontstaan vaak doordat de bekkenbodemspieren (on)bewust te veel aangespannen zijn. Als de spanning in de bekkenbodemspieren langdurig aanhoudt, kan dit
zich uitbreiden naar de onderbuik of de liezen. Deze pijnklachten kunnen erg vervelend zijn, maar met gerichte oefeningen is het mogelijk om de spanning te verminderen, waardoor de pijnklachten afnemen.

Verzakkingsklachten

De bekkenbodemspieren ondersteunen onze organen, de blaas, de baarmoeder en de darmen. Daarnaast worden deze organen door bindweefsel (banden) op hun plek gehouden. Als de banden van organen en de bekkenbodem minder steun geven kan dit ervoor zorgen dat de organen wat ‘verzakken’.

Kom weer in je kracht!

Meestal verdwijnen deze klachten na de bevalling, maar soms blijven ze langer bestaan. Deze pijnklachten worden vaak bekkeninstabiliteit genoemd, wat een verouderde beschrijving is. Deze klachten noemen we zwangerschaps-gerelateerde bekkenpijn. Minder stabiliteit hoeft niet gekoppeld te zijn aan pijnklachten, vandaar de veranderde term.

De pijnklachten ontstaan door een disbalans in het lichaam en niet door een trauma, zoals bij een val

Misschien herken je de volgende ongemakken: startpijn, moeizaam bewegen, pijn bij omdraaien in bed, pijn in rug, bekken of heupen. Deze klachten ontstaan doordat de dagelijkse belasting hoger is dan je lichaam op dat moment aankan.

Belasting en belastbaarheid

Er is eigenlijk geen duidelijke oorzaak voor het ontstaan van bekkenpijn rondom de zwangerschap. Het staat wel vast dat het gerelateerd is aan een niet-optimale stabiliteit van de bekkengewrichten. Vaak reageren vrouwen op deze verminderde stabiliteit door andere spieren meer aan te spannen (compensatie). Zo ontstaat een disbalans in het lichaam. Zowel buikspieren, bilspieren als bekkenbodemspieren worden hierbij vaak overbelast. Door deze spieren te veel te gebruiken kunnen weer andere klachten ontstaan, zoals urineverlies, pijn in het bekkenbodem gebied, pijn bij vrijen of stuitpijn.

Het is van belang de belasting te veranderen of te verminderen en de spieren zo efficiënt mogelijk te leren gebruiken.

Dit doet het bekken

Het bekken en daarmee de bekkengewrichten (met name de SI-gewrichten) nemen in het lichaam een belangrijke plaats in. Zij vormen de verbinding tussen de benen en de romp. Krachten van de benen moeten via het bekken hoed overgebracht worden naar de romp en terug. Om deze krachten te kunnen geleiden, moeten de SI-gewrichten voldoende stabiliteit hebben. Zie het als een schokdemper bij bewegingen.

De SI-gewrichten bevinden zich op een plaats waar veel krachten uitgeoefend worden. De bouw van het gewricht, de banden het het kapsel van het gewricht en de spieren die het gewicht moeten steunen, zijn daarom aangepast aan deze functie. Dit kan dus tijdens de zwangerschap veranderen.

De stuit

Ook de stuit kan mede een oorzaak zijn van veel klachten. Als je ooit bent gevallen op je stuit, of veel klachten hebt (gehad) direct na de bevalling is het goed dit te melden bij onze bekkenfysiotherapeuten. Een stuitpijn klachten kan in veel gevallen worden verholpen.

Wat kun je zelf doen?

Als je bekkenpijn klachten hebt, kun je zelf al veel doen. Houd er rekening mee dat je beken tijdens de zwangerschap minder te belasten is.

  • Neem wat meer rustpauzes.
  • Beperk de zwaardere huishoudelijke en verzorgende werkzaamheden.
  • De beste rustpositie is liggend met gebogen en gesteunde knieën.
  • Zitten is voor je bekken en onderrug belastend, wissel regelmatig van houding en beweging.
  • Neem de lift als traplopen pijnlijk is.
  • Probeer (tijdelijk) kortere werkdagen te maken.
  • Blijf in beweging, maar rust op tijd. Vuistregel hierbij is dat pijnklachten binnen 15 minuten na activiteit verdwenen moet zijn. Liever meerdere, kortere periodes van activiteit dan te veel doen en meer dan een uur nodig hebben voor herstel.

Werken deze tips onvoldoende?

Neem dan contact op met een van onze bekkenfysiotherapeuten

Herstel na de bevalling

Bij de zwangerschap en de bevalling vinden er snelle en ingrijpende veranderingen plaats. Wij helpen u om weer vertrouwen te krijgen in uw lichaam en uw bekkenbodem optimaal te laten functioneren.