Wat is buikdruk?
Na de eerste uitleg over verzakkingen bespreken we een belangrijk onderdeel worden besproken dat van grote invloed is op je bekkenbodem: de buikdruk.
Een zware doos optillen, een muurvastzittend schroefdeksel los draaien, persen bij een moeilijke stoelgang bij al deze bewegingen zetten we de adem vast om flink kracht te leveren.
De druk die dan ontstaat in de buik en op de bekkenbodem, en/of in uw hoofd is vast herkenbaar. Deze drukverhoging in buik- en bekkengebied noemen we de buikdrukverhoging: verhoging van de druk in de buik- en bekkenholte.
Om te voorkomen dat er incontinentie of een verzakking van bekkenorganen optreedt, moet de buikdrukverhoging goed opgevangen worden. Dit doet u door de bekkenbodem- en buikspieren aan te spannen en tegelijkertijd de stemspleet te ontspannen. Zo wordt de adem niet vastgezet en kan de lucht via een uitademing aan de bovenzijde ontsnappen. ‘De druk kan van de ketel’. De bekkenbodemspieren zorgen voor afsluiting en ondersteuning van de organen.
Buikdrukverhoging is een normaal verschijnsel. Niet alleen bij zwaar werk ontstaat er buikdrukverhoging, maar bij veel van onze dagelijkse activiteiten zoals inademen, de adem vast zetten, bukken, knielen, hurken, kracht zetten, persen, snuiten, niezen, hoesten, lachen, afzetten, lopen, joggen en springen. Vaak doet u een paar dingen tegelijk.
Het is belangrijk dat de druk die op de bekkenorganen ontstaat niet groter is dan wat de bekkenbodem samen met de steunweefsels aan de onderkant kan opvangen.
U moet nooit meer tillen dan uw bekkenbodem dragen kan!
Is de druk in uw buik te hoog, dan worden bekkenbodem en steunweefsels zwaarder belast en mogelijk overbelast. Chronische overbelasting kan leiden tot blijvende schade. En die schade kan dan weer klachten geven zoals incontinentie, niet goed kunnen plassen, obstipatie, verzakkingsklachten, pijnklachten of seksuele klachten.
De vrouw op deze afbeelding tilt duidelijk veel meer dan haar bekkenbodem kan dragen. Ze houdt bovendien haar adem in, wat de buikdruk en daarmee de druk op haar bekkenbodem nog veel hoger maakt. De afsluitkracht van de bekkenbodem schiet bij deze extreme buikdrukverhoging zichtbaar te kort.
Nu doet deze dame iets wat de meesten van ons niet doen: gewichtheffen, maar we tillen al gauw vaak en veel.
Geen idee?
-de boodschappen pakken we bij de supermarkt zo handig mogelijk in : alle pakken melk, yoghurt en flessen passen zo handig en geordend in een krat, maar hoe zwaar is het krat dan dat eerst uit de kar in de auto moet en dan ook thuis nog een keer de keuken in.
– het badje na het badderen van de kleine moet toch echt weer leeg. Hoeveel liter?
– De Maxi-Cosi, hoe zwaar is die met je kleintje erbij?
– ramen lappen, met hoeveel water lopen we in de emmer?
– een tas en een laptop, en ook nog wat dossiers?
– en, en, en, en………
Wat kunt u er zelf doen?
- het allerbelangrijkste is dat u eerst eens kijkt of u zelf uw bekkenbodem kunt vinden. Gaat de bekkenbodem naar binnen als u aanspant?
- voel goed wat er gebeurt als u eens flink hoest. Gaat de bekkenbodem dan ook naar beneden?
- probeer nu om tijdens het hoesten de bekkenbodem eens flink aan te spannen. Als het goed is gaat de bekkenbodem nu veel minder of helemaal niet naar beneden.
- dan nu het tillen. Wat voelt u als u een flinke tas met boodschappen optilt? Gaat de bekkenbodem ook nu weer naar beneden?
- juist, dus ook nu proberen om tijdens het tillen de bekkenbodem aan te spannen, de adem niet vast houden, maar gewoon uitademen. Blijf desnoods gewoon praten of zing wat. Het zijn allemaal trucjes om te blijven doorademen.
- en als u naar de sportschool gaat en intensief uw spieren oefent………. ook nu de adem niet vastzetten, maar doorademen en tijdens de krachtinspanning de bekkenbodem weer aanspannen.
En als dat niet lukt? Wat dan?
Als dat allemaal niet lukt is het een goed idee om eens een bekkenfysiotherapeut te consulteren. Zij kunnen u prima op weg helpen om dit voor elkaar te krijgen.
Buikdrukregulatie is eigenlijk een vorm van oefentherapie. De bekkenfysiotherapeut leert u de bekkenbodem te vinden, te trainen in kracht, coördinatie, maar ook in ontspanning.
Het is belangrijk om in de alledaagse situaties om te gaan met buikdrukverhoging door op een eenvoudige manier uw bekkenbodem te gebruiken.
Ook na een operatie aan de bekkenbodem of bij een binnenkort geplande operatie geldt: neem contact op met de bekkenfysiotherapeut en zorg dat u goed voorbereid bent op uw toekomst.
Immers: een slimme meid (maar ook man) is op haar/zijn toekomst voorbereid!
Wilt u wat meer weten over het werk van de bekkenfysiotherapeut? Kijk dan eens op de site www.bekkenfysiotherapie.nl en/of bekijk eens het filmpje dat u op de site kunt downloaden.Ook onze website www.bekkenbodemonline.nl kan u veel informatie bieden.
Als er vragen zijn dan horen wij het graag. Enne……. Stuurt u een link van de blog door naar uw eigen netwerk?
Marijke Slieker
Misschien een wat vreemde vraag… ik doe oefeningen voor mijn bekkenbodem vanuit de bekkenbodemfysio na een bevalling 3 maanden terug. Echter mijn bekkenbodem gaat nog omlaag bij hoesten. Heb alleen last van stressincontinentie bij hoesten (en dan is griep, verkoudheid en weer geen pretje en een grote bekkenbodembelasting, bah), niezen niet.
Kun je naast de ‘gewone oefeningen’ bijvoorbeeld ook iets vaginaal inbrengen en die binnen proberen te houden? Heb al gekeken, maar zo’n ei wat ervoor is, is natuurlijk nog erg zwaar. Wat zijn dan opties?
Beste Sandra
Na een bevalling moet de bekkenbodem eerst weer op krachten komen. Adequaat trainen van de bekkenbodem is dus belangrijk en indien mogelijk met af en toe controle. Dat wil zeggen dat de bekkenfysiotherapeut samen met jou kijkt en voelt of je aanspanningen goed worden uitgevoerd. Daarnaast is het goed om te leren de bekkenbodem aan te spannen voordat je hoest, niest of tilt. Dat vraagt training en dit kun je goed leren ook onder leiding van de bekkenfysiotherapeut. Het kan zijn dat er wat schade is ontstaan tijdens de bevalling waardoor het liften van de bekkenbodem moeizamer gaat.
Iets inbrengen in de vagina kan met de zogenaamde vaginale cones. Het is echter de vraag of dat voor jou zou werken en het draagt zeker niet bij om je hoest op te vangen. Daarnaast is er een groep vrouwen die ondanks de cone niets hoeven te doen terwijl het gewoon blijft zitten. Zo’n cone moet overigens niet te zwaar zijn. Dat heeft geen enkele zin.
Wel kun je proberen op je tenen te gaan staan en tijdens het doorveren of door vol op je hielen te gaan staan de klap op te vangen door goed te leren timen met je bekkenbodem.
Eventueel kun je dat ook op een trampoline oefenen met kleine doorveringen.
Marijke Slieker